面试热点：教育扶贫工程

　　【背景链接】

　　2012年2月，广东东莞市政府出台的《关于进一步加强我市医疗机构安全保卫工作的实施意见》(以下简称《意见》)。《意见》中称，“短棍、长棍(可制成渔叉状)、催泪喷雾剂等带有攻击性的装备以及防刺背心等可适当配备，供危急情况下使用”。

　　2012年4月30日，卫生部、公安部联合发出的《关于维护医疗机构秩序的通告》，今后，医闹、号贩将受治安处罚甚至被究刑责。通告提出，禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序，侵害患者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。

　　【标准表述】

　　[原因]

　　“医闹”问题的出现，是由多种因素所造成，而“医闹”的性质也并不类同。

　　一是有少数医生责任心不强，或者利益至上而造成患者及其家属的不满，而当问题得不到及时解决时，他们便采取了“闹”的方式以求获得问题尽快解决。

　　二是有些患者或者患者家属对于医疗行业不太理解，总是认为如果治疗没有达到他所想象的效果，就该算是医方的责任，从而以“闹”之方式或索赔或泄愤。

　　三是部分社会闲杂人员以“医闹”为职业，或故意把有些是治疗疾病中出现的问题闹大让医院难堪，或雇于人打砸财物、设置障碍阻挡患者就医、殴打医务人员。据上所述，笔者绝不反对采用特殊手段对职业“医闹”严打严治，但设若因为要打击职业“医闹”就“禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序”的话，显然是把错了脉、开错了方、治错了病。

　　[深度分析]

　　近年来因为发生医患矛盾，少数患者家属在医院内挂横幅、设灵堂甚至行凶等行为确实存在，在某种程度上威胁到了医护人员的人身安全，干扰了医院的正常秩序。但据此两部委就联手发出通告给予严厉打击，似乎确实有点立场站偏、偏此薄彼的嫌疑。而其之所以会受到大部分网友的抵制，其原因也就在于其搞乱了医患之间的逻辑关系。

　　“医闹”的出现，医院负有不可推卸的责任。再高明的医生也有犯错误的时候。医院考虑到声誉问题或是为了保护医生，发生医疗事故后，往往向患者或家属隐瞒实情。一旦家属了解真实情况，其心情可想而知。而患者在医院面前，绝大多数是弱势群体。面对强势的医院，患者及家属常常有苦难言，总感觉“干不过”医院。正是在这种情况下，他们才不得不以焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸作为手段以求把事情“闹大”，给医院形成一定的压力。设若这样也要受到“严厉打击”的惩处的话，那无疑是雪上加霜般的让人叫天天不灵、叫地地不应了!

　　医患纠纷归根到底是一个医德人文精神的沦落问题，是一个医学事故鉴定体系不够完善的问题。设若医护人员对患者不是冷漠麻木而是满腔热忱，设若医疗事故发生以后不是医疗机构“自己给自己鉴定”而是结果公正、令患者家属信服，那么“医闹”必然就没有生存的土壤了。

　　[措施]

　　建立正常医患关系主要还是通过医院

　　【背景链接】

　　2011年4月，邓飞等500多名记者联合中国社会福利教育基金会共同发起“免费午餐”公益行动，倡议按照3元一餐的标准为贫困学童提供免费午餐，掀起一股民间公益热潮。

　　2011年10月26日，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，决定启动实施农村义务教育学生营养改善计划，计划中首要的一项措施是：中央财政按照每生每天3元的标准，为试点地区农村义务教育阶段学生提供营养膳食补助。试点范围包括680个县(市)、约2600万在校生。国家试点每年需资金约160多亿元，由中央财政负担。

　　2012年初，教育部在公布2012年年度工作要点时，首次提出以连片特困地区为重点，集中实施一批教育民生工程，并制定《教育扶贫工程实施方案》。积极改善农村和贫困地区办学条件，继续实施中西部地区农村学前教育推进工程，实施农村义务教育薄弱学校改造计划。

　　【标准表述】

　　[目的]

　　扶贫先扶教，治贫先治愚。扶贫，长久之计是提高人口的素质，应该让他们从封闭的传统人变成文明现代人，用知识和技能去创造财富创造新生活。才能真正达到扶贫的目的。

　　[原因]

　　一是援助项目主题虽然鲜明，但很少有对我国的贫困进行深度研究。需要研究真正使我国贫困地区人们达到文化自足的因素，研究中国农业文明、工业文明和后工业文明并存的特定的文明格局下，贫困地区贫困的形成史与文化机制，研究在中国这样的特定文明格局下，这种贫困得以维持和积累的文化因素等。

　　二是目标群体的缺席。贫困地区需要什么样的教育援助，往往是项目资助者和咨询机构施加给受资助地区的学校和学生，而这些地区的学校和学生恰恰不能判断这些资助对他们的作用，这与采用“自上而下”的任务取向而忽视向上的信息交流渠道有关，没有从目标群体出发考虑问题。

　　三是大多数资助项目更关注硬件建设，而对接受了相应义务教育的毕业生的出路关注不够。义务教育之后，受资助地区初中毕业生如果继续上学需要更大的资助，如果不继续上学而在他们本地从事既没有科技含量又没有注入科技动机的劳动，上学对他们来说，看不出有什么现实意义。这些项目没有关注这些地区和这些地区的儿童发展的连续性问题。