2017年医疗卫生考试医学基础知识：头部头发、头皮和头颅

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2017年医疗卫生考试医学基础知识：头部头发、头皮和头颅

　　头　 部

　　(一)头发和头皮

　　检查头发要注意颜色、疏密度、脱发的类型与特点。

　　头皮的检查需分开头发观察头皮颜色、头皮屑，有无头癣、疖痈、外伤、血肿及瘢痕等。

　　(二)头颅

　　1.小颅　 小儿囟门多在 12～ 18 个月内闭合，如过早闭合可形成小头畸形，这种畸形同时伴有智力发育障碍。

　　2.尖颅　 亦称塔颅，头顶部尖突高起，造成与颜面的比例异常，这是由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。 见于先天性疾患尖颅并指(趾)畸形，即 Apert 综合征。

　　3.方颅　 前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于小儿佝偻病或先天性梅毒。

　　4.巨颅　 额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小。 由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象，见于脑积水。

　　5.长颅　 自颅顶至下颌部的长度明显增大，见于 Manfan 综合征及肢端肥大症。

　　6.变形颅　 发生于中年人，以颅骨增大变形为特征，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，见于变形性骨炎(Paget 病)。

　　头部的运动异常，一般视诊即可发现。 头部活动受限，见于颈椎疾患;头部不随意地颤动，见于帕金森病(震颤麻痹);与颈动脉搏动一致的点头运动，称Musset 征，见于严重主动脉瓣关闭不全

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