2017年时事热点：新疆取消药品加成 医疗费用“三降一升”

8月31日22时（北京时间）起，自治区各级各类公立医疗机构将全部取消药品加成。自治区基本医疗保险诊疗项目、服务设施项目价格与自治区医疗服务价格也将于9月9日前全面调整到位，同步实施。这也就意味着老百姓买药的成本有所降低。

所谓“药品加成”，就是医院药品的售价和进价之间的差价，国家规定这部分利润不能超过进价的15%。那么取消药品加成之后，老百姓看病买药究竟能获得多少实惠呢？

自治区发展改革委医价处处长段丽说，在取消药品加成实行零差率销售后，由此减少的收入通过建立新的补偿机制予以弥补，即：各级财政投入分担20%、调整医疗服务价格弥补70%、公立医院通过加强核算和节约成本分担10%。

段丽算了一笔帐，比如，改革前，原来患者支付100元的药品加成，改革后，这100元中，有70元平移到医疗服务价格继续由患者负担、20元由财政补助解决、10元由公立医院自行消化，总体上看，公立医院取消药品加成后，在一定程度上减轻了患者医疗费用负担。

段丽介绍，从2017年6月开始，自治区发展改革委会同自治区卫生计生委、自治区人社厅，组织相关医疗机构价格专家，按照调整医疗服务价格弥补药品加成收入70%的比例，有升有降调整了我区医疗服务价格。主要是降低了检查类、化验类医疗服务价格，提高了体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等医疗服务价格。因此，不同患者医疗费用在改革前后将有所差异，总结起来，主要分为“三降一升”四种情况。

第一种情况是各类慢性病患者及其他长期需要服药的患者，因时间积累可以明显感受到因取消药品加成而减少的药品费用支出。第二种情况是因降低了检查类和化验类服务项目价格，患者在治疗过程中检查和化验费用将有所降低。第三种情况是特殊患者，比如腹膜透析患者的医疗服务价格未做调整，此类患者在药品加成取消后，总体医疗费用应有所降低。第四种情况主要以诊疗、手术等为治疗方式的患者，总体医疗费用将略有增加。

从医院的角度看，取消药品加成收入的10%需要自行消化，各公立医院要积极调整发展思路和方向，引导公立医院主动减少患者的检查和化验频次，引导医务人员主动提高技术服务能力，引导公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能，同时，要强化内部管理和工作流程，大力降低医疗成本，确保公立医院平稳有序运行。

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