新疆地区护士资格考试之不同部位烧伤如何处理?

　　上次我们跟大家说了烧伤患者需要“闯三关”，详细的讲述了每个时期应该如何进行护理。我们这次内容接续上篇文章，专门为大家讲讲如何护理不同部位的烧伤。医疗卫生考试网整理如下：

　　首先是头面部烧伤的护理

　　剃出残余头发，清洗创面，以后定期剪除清洗;经常更换头的位置，避免受压过久而产生褥疮;头面部烧伤肿胀严重的眼睑外翻病人，应使眼睑复位，保护角膜。因口鼻水肿致呼吸困难者，应取半卧位;眼部受伤，经常用棉签拭去眼分泌物，按时点眼药水、眼药膏。如有角膜烧伤，及时请眼科会诊，协助处理;耳廓烧伤时应保持干燥，避免耳廓受压，及时清洗外耳道分泌物，防止发生中耳炎及耳软骨炎;鼻周围创面保持干燥，剪去鼻毛，清除鼻腔内分泌物，每日滴入少量无菌油;口唇粘膜外翻病人，拭去分泌物，盖湿纱布，加强口腔护理。饭后用生理盐水棉球清洗口腔及其口周围。

　　其次是四肢烧伤护理

　　保持创面及其周围皮肤清洁，修剪指(趾)甲;四肢外展，充分暴露创面，保持功能位置，防止足下垂，及时清除创面分泌物，特别是受压部位须抬高患肢，并使用支架;包扎者保持外层敷料清洁干燥，如有浸湿或被大小便污染，应随时更换敷料。观察趾(指)端血运，包扎松紧要适宜;暴露创面应清洁干燥，注意保痂，预防感染，给深度烧伤手术创造条件。

　　接下来说说呼吸道烧伤的护理

　　对呼吸道烧伤的病人，立即做气管切开的准备，备好氧气，吸痰器及抢救药品;严格控制补液量，注意输液速度，禁止短时间内滴入大量水分，尤其在烧伤48小时内，以免引起肺水肿。必要时应用利尿剂;保持呼吸道通畅。气管切开者除执行气管切开护理常规外，还应注意以下几点：套管应固定牢固，以防滑脱造成窒息;鼓励病人咳嗽，翻身拍胸、捶背，及时吸出痰液;湿化呼吸道，可做蒸汽吸入或超声雾化吸入;使用人工呼吸器时，及时观察机器运转及呼吸情况，发现问题及时处理;重度呼吸道烧伤，可给予气管内灌洗以刺激咳嗽，使稠痰及脱落坏死粘膜易吸出。灌洗时备好氧气，做好抢救准备工作;吸痰要及时，方法要正确，避免反复上下提插式吸痰，以免损伤气管引起岀血。

　　最后说说会阴部烧伤的护理

　　剪去阴毛，用生理盐水清洗外阴，用干纱布拭干创面，涂保痂药物，用烤灯保持创面干燥;酌情卧床翻身，小儿卧人字床。双下肢外展，充分暴露创面。床上铺无菌纱布垫，保持干燥;加强大小便护理，便器定时消毒，固定专用，应用时衬垫数层无菌纱布或卫生纸，便后使用0.5%的碘伏棉球清洁肛门周围及臀部;酌情留置导尿管。未置尿管者，可用消毒尿壶接尿。女病人用女式尿壶，小便后必须行会阴冲洗。

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