新疆分校

您当前位置:公务员考试网 > 新疆人事考试网 > 军转干考试 > 备考技巧 > 2020新疆军队文职专业科目备考:外科护理学考点24护

2020新疆军队文职专业科目备考:外科护理学考点24护理学)

2020-05-23 16:14:05 新疆军转干考试网 http://www.huatu.com/ 文章来源:未知

【导读】新疆华图军转干考试网同步未知发布:2020新疆军队文职专业科目备考:外科护理学考点24护理学),详细信息请阅读下文!如有疑问请加【2020年新疆考军队文职交流群:483915764】更多资讯请关注新疆华图微信公众号(xinjianght),2020年新疆军队文职考试培训咨询电话:0991-4539521 4539523,微信客服咨询:xjhtjy2020

  2020新疆军队文职专业科目备考:外科护理学考点24护理学)

  胸部损伤病人的护理

  考点1 肋骨骨折的临床表现和诊断及治疗原则

  (一)临床表现和诊断

  1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可同时听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔、咯噔”的骨摩擦感。

  2.呼吸改变连枷胸时,当吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。

  (二)治疗原则

  1.闭合性单处肋骨骨折重点是镇痛、固定胸廓、防治并发症,止痛并固定。

  2.闭合性多根多处肋骨骨折现场急救用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位。病情危重者,保持呼吸道通畅,对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,行气管插管或气管切开。应用加压包扎、牵引和内固定法固定软化的胸壁。

  3.开放性肋骨骨折清创胸壁伤口,固定骨折断端。

  4.连枷胸尽快消除反常呼吸运动,保持呼吸道通畅和充分供氧,纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。

  考点2 气胸的临床表现及治疗原则

  胸膜腔内积气称为气胸。一般将气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。

  (一)闭合性气胸

  1.临床表现小量气胸,肺萎陷小于30%,多无明显症状。大量气胸,患者出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线片可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔内积气。胸膜腔穿刺可抽出气体。

  2.治疗原则小量闭合性 气胸不需治疗,可于1~2周内自行吸收。大量闭合性气胸,需进行胸膜腔穿刺抽气或胸膜腔闭式引流术。

  (二)开放性气胸

  1.临床表现患者表现有气促、发绀、呼吸困难以致休克等症状。胸部检查时可见伤侧胸壁伤道,呼吸时可听到空气进出胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,气管和心脏明显向健侧移位。胸部X线片显示伤侧肺明显萎陷和胸膜腔内积气,气管、纵隔明显向健侧移位。胸膜腔穿刺可抽出气体。

  2.治疗原则开放性气胸应立即封闭胸壁伤口。尽早清创,行胸膜腔闭式引流术,促使肺及早膨胀,同时应用抗生素预防感染。

  (三)张力性气胸

  1.临床表现患者 极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。体格检查可见气管向健侧偏移,伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,可有明显皮下气肿。叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。胸部X线片显示肺极度萎陷和胸膜腔内大量积气,气管、纵隔向健侧移位。胸膜腔穿刺可有高压气体向外冲出。

  2.治疗原则急救措施:立即排气,减压。需进行胸膜腔穿刺抽气或胸膜腔闭式引流术,促使肺及早膨胀,引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管,同时应用抗生素预防感染。一般肺裂口多在3~7日内闭合。若胸腔闭式引流管内持续有大量气体溢出,患者呼吸困难未见好转,提示可能有肺及支气管严重损伤,应行剖胸探查修补裂口或作肺段肺叶切除术。

(编辑:元宝)

enlightened  新疆军队文职考试资讯

2020新疆军队文职信息汇总成绩查询备考指导试题资料

2020新疆军队文职笔试课程网络课程图书资料常识积累

QQ群:【2020新疆军队文职考试2019新疆军队文职483915764

图书

有报考疑惑?在线客服随时解惑

公告啥时候出?

报考问题解惑?报考条件?

报考岗位解惑   怎么备考?

冲刺资料领取?

立即咨询
新疆华图:xinjianght
想考上公务员的人都关注了我们!
立即关注

12万+
阅读量
150w+
粉丝
1000+
点赞数

更多在线题库

联系我们
微信二维码

新疆华图教育官方微信

新疆华图

乌鲁木齐市沙依巴克区西北路887号

NAGA尚院3楼(哈密路下车)

北京华图宏阳文化发展股份有限公司

新疆分公司

客服热线:0991-4539521

网站:http://xj.huatu.com

  • 乌鲁木齐
  • 昌吉
  • 伊犁
  • 博乐
  • 阿克苏
  • 哈密
  • 阿勒泰
  • 石河子
  • 库尔勒
  • 喀什
  • 克拉玛依
  • 和田
  • 吐鲁番
  • 塔城

乌鲁木齐市沙依巴克区西北路887号NaGa尚院3楼

客服热线:0991-4539521

网站:http://xj.huatu.com

昌吉南公园西路中石油教育培训4楼

客服热线:0994-6539099

网站:http://changji.huatu.com/

伊宁市解放西路上海城成鑫商业写字楼4楼华图教育(1路,101路,12路公交车站上海城门口站向西200米)

客服热线:0999-8097780

网站:http://yili.huatu.com/

博乐市青得里大街新华书店四楼华图教育

客服热线:0909-2225670

网站:http://bole.huatu.com/

阿克苏市大十字新农大厦13楼

客服热线:0997-6830139

网站:http://akesu.huatu.com

哈密市天山北路豫商大厦14楼3号

客服热线:0902-2308211

网站:http://hami.huatu.com

阿勒泰市温州大酒店10楼

客服热线:0906-2138242

网站:http://aletai.huatu.com

石河子市光明大厦二单元12楼(兵团设计院)

客服热线:0993-2018859

网站:http://shihezi.huatu.com

库尔勒人民东路豪景大厦1001室

客服热线:0993-2018859

网站:http://kuerle.huatu.com

喀什新德商务酒店7楼(喀什电视台对面)

客服热线:0998-2573025

网站:http://kashi.huatu.com

克拉玛依市友谊路16号博达银都酒店613室

客服热线:0990-6615251

网站:http://klmy.huatu.com

和田

客服热线:

网站:http://hetian.huatu.com

吐鲁番

客服热线:18999939621

网站:http://tulufan.huatu.com

塔城

客服热线:15099630950

网站:http://tacheng.huatu.com